안녕하세요. 포기하지 않고 자연치아를 지키는 곳, 신영통튼튼이치과 대표원장 강석훈입니다.
충치가 심해 치아가 깨진 채로 방치하다 보면, 어느 순간 “치아 구멍 안으로 잇몸 살이 차오르는” 무서운 경험을 하게 됩니다. 치과 용어로는 잇몸이 증식되었다고 하는데, 이렇게 되면 치료 기구가 닿을 때마다 피가 나고 시야가 확보되지 않아 치료 난이도가 급격히 올라갑니다.
“너무 많이 썩어서 뽑아야 합니다.” 라는 말을 듣기 딱 쉬운 케이스죠.
하지만 치아 뿌리가 튼튼하다면 포기하기엔 이릅니다. 오늘은 잇몸이 치아를 삼킬 정도로 심각했던 치아를 정밀한 잇몸 수술과 레진 벽(Wall) 형성을 통해 살려낸 이야기를 들려드립니다.
[치료 과정]
1. 치료 전 상태 (Before): 잇몸이 점령한 치아
처음 오셨을 때의 모습입니다. 충치가 심하게 진행되어 치아 머리 부분의 대부분이 사라졌고, 그 빈 공간을 부어오른 잇몸 살이 가득 채우고 있었습니다.

2. 잇몸 정리 및 치관 확장술 (Crown Lengthening)
치료를 하려면 먼저 **’치아의 경계’**를 찾아야 합니다. 자라 들어온 잇몸을 깨끗하게 제거하고, 필요하다면 잇몸 뼈를 다듬어 치아 머리를 잇몸 위로 노출시키는 치관 확장술을 진행합니다.


3. 러버댐 장착 & 레진 벽(Wall) 세우기 (핵심 과정 ⭐)
이 과정이 오늘 치료의 하이라이트입니다. 신경치료(근관치료)를 하려면 소독약이 새지 않고 침이 들어가지 않도록 ‘밀폐’가 되어야 하는데, 치아 벽이 다 무너져서 불가능한 상황이었죠.
그래서 러버댐을 걸고, 무너진 치아 주변에 **단단한 레진으로 가짜 벽(Wall)**을 만들어줍니다.



“왜 이렇게 복잡하게 하나요?” 이 **’레진 벽’**이 있어야 러버댐을 걸 수 있고, 러버댐을 걸어야 세균 없이 깨끗하게 신경치료를 마무리할 수 있기 때문입니다. 이 과정이 귀찮아서 생략하면, 치료 도중 세균 감염으로 결국 치아를 뽑게 될 확률이 높습니다
4. 신경치료 및 지르코니아 크라운 수복 (After)
레진 벽 덕분에 무균 상태에서 꼼꼼하게 신경치료를 마칠 수 있었습니다. 이후 치아를 단단하게 보강하고, 최종적으로 지르코니아 크라운을 씌워 치료를 마무리했습니다.

[ 자연치아, 쉽게 포기하지 마세요]
오늘 보여드린 증례는 사실 의사 입장에서는 매우 번거롭고 시간이 많이 걸리는 치료입니다. 잇몸을 잘라내고(치관확장), 러버댐을 걸기 위해 벽을 세우는(Wall build-up) 과정보다, 그냥 뽑고 임플란트를 심는 게 훨씬 쉬울 수도 있습니다.
하지만 임플란트가 아무리 좋아도, 내 원래 치아보다 좋을 수는 없습니다.
신영통튼튼이치과는 아무리 상황이 안 좋아 보여도, 1%의 가능성이 있다면 교과서적인 원칙(러버댐, 접착, 레진 벽)을 지키며 여러분의 자연치아를 끝까지 지켜드립니다.
⚠️ 진료 안내 및 주의사항
본 증례 사진은 환자분의 동의를 얻어 게재되었으며, 동일한 조건에서 촬영되었습니다. 치료 결과는 개인에 따라 다를 수 있으며 부작용이 발생할 수 있습니다.
